後脛骨動脈は、膝窩動脈から分岐し、下腿後面〜内果後方を経て足底へ血流を送る主要動脈です。 足部循環評価の最重要触診ポイントであり、 取穴では太渓・照海・復溜などと密接な位置関係を持ちます。
| 項目 | 要点 |
|---|---|
| 起始 | 膝窩動脈 |
| 終止 | 内・外側足底動脈 |
| 触診 | 内果後方 |
| 取穴関連 | 太渓・照海 |
前脛骨動脈は、膝窩動脈から分岐して下腿前面を走行する主要動脈であり、 足背動脈へと連続します。 下腿前面〜足背の循環評価、歩行障害、冷え、しびれの理解において極めて重要です。 取穴では足三里・条口・解谿などの位置関係把握に役立ちます。
| 項目 | 要点 |
|---|---|
| 起始 | 膝窩動脈 |
| 終止 | 足背動脈 |
| 走行 | 下腿前面 →足関節前面 |
| 取穴関連 | 足三里・解谿 |
内胸動脈は鎖骨下動脈から分岐し、胸骨のすぐ外側を縦走する重要な動脈で、 前胸壁・乳腺・横隔膜・腹直筋上部へ血流を供給します。 取穴では膻中・中府・雲門・乳根など、 胸部正中〜傍正中の理解に不可欠な血管です。
| 項目 | 要点 |
|---|---|
| 起始 | 鎖骨下動脈 |
| 走行 | 胸骨外側を縦走 |
| 終止 | 上腹壁動脈・筋横隔動脈 |
| 取穴関連 | 膻中・中府・乳根 |
 |
| 赤：動脈、黄色：神経（腕神経叢） ※鎖骨は外れている |
鎖骨下動脈は、上肢・頸部・脳への血流供給に関与する重要な中枢動脈であり、 上肢へ向かう動脈系の起点となる血管です。 取穴では欠盆・気舎・人迎などの頸部〜鎖骨上窩の理解に不可欠な解剖構造です。
| 項目 | 要点 |
|---|---|
| 起始 | 右：腕頭動脈／左：大動脈弓 |
| 終止 | 第1肋骨外側縁で腋窩動脈へ |
| 重要分枝 | 椎骨・内胸・甲状頸動脈 |
| 取穴関連 | 欠盆・気舎・頸部経穴 |
上腕動脈は、腋窩動脈の遠位への連続として上腕を走行し、前腕へ血液を供給する上肢の主幹動脈です。 臨床では血圧測定・脈診・カテーテル操作などで極めて重要であり、 東洋医学的にも取穴や経絡走行と重なる部位として頻出します。
| 項目 | 要点 |
|---|---|
| 起始 | 腋窩動脈の連続（大円筋下縁） |
| 終止 | 肘窩で橈骨動脈・尺骨動脈へ分岐 |
| 臨床 | 血圧測定、触診、外傷評価 |
| 取穴関連 | 心経・心包経、肘周囲経穴 |
尺骨動脈は、上腕動脈が前腕で橈骨動脈と分岐したうちの内側を走行する主要動脈であり、前腕〜手の血流供給の中心的役割を担う。
特に手掌アーチ（浅掌動脈弓）に主要な血流を送る動脈として重要で、臨床的にも触診や末梢循環評価の際によく登場する。
・肘窩部で上腕動脈から分岐し、前腕の内側（尺側）を下降する。
・円回内筋の深層を通過し、その後は尺側手根屈筋・浅指屈筋の深部を走行する。
・手関節部では尺側手根屈筋の橈側に位置し、手掌へ進入する。
・手掌では浅掌動脈弓の主要構成要素となり、手指への血流を供給する。
・反回尺骨動脈（前・後）
・総骨間動脈（→前骨間動脈・後骨間動脈）
・手根枝（掌側・背側）
・浅掌動脈弓
・深掌枝（深掌動脈弓へ）
・手関節掌側、尺側手根屈筋腱の外側（橈側）で脈を触知できる。
・橈骨動脈より触知しにくいことが多いが、循環評価で重要なポイント。
・Allenテスト：手掌の血行評価で尺骨動脈の開存性を確認する。
・手掌血流の主供給源であるため、末梢動脈疾患や外傷時の評価で重要。
・カテーテルアプローチは主に橈骨動脈だが、尺骨動脈も代替ルートとなる。
・スポーツや作業で尺側の圧迫が続くと流入障害の原因となり得る。
・前腕尺側は「心」「小腸」「三焦」経絡の走行領域と関連性がある。
・手関節尺側部は、少陰心経の経穴や少陽三焦経の経穴が近接しており、循環・気血の通路として理解されることが多い。
・脈診においては橈骨動脈を触れるが、解剖学的理解として尺側血流も補助的に考慮される。
腋窩動脈は、肩から上肢に血液を送る主要な動脈であり、鎖骨下動脈の続きとして腋窩を通り、上腕動脈へ移行する重要血管です。肩関節・上腕筋・胸筋群などへの栄養供給を担い、臨床・運動・取穴のすべてで重要なランドマークとなります。
腋窩の中心を走行し、腋窩の脂肪体と神経叢の中で保護されながら下行する。胸筋群・広背筋・大円筋・小胸筋などと密接な位置関係をもつ。
小胸筋との位置関係で3区分に分けられる。
① 第1部（小胸筋の近位）| 項目 | 要点 |
|---|---|
| 起始 | 鎖骨下動脈 → 第1肋骨外側縁から開始 |
| 終止 | 大胸筋下縁で上腕動脈へ移行 |
| 区分 | 小胸筋との位置で3部位に分類 |
| 臨床 | 胸郭出口症候群、脱臼損傷、乳腺外科で重要 |