後脛骨動脈（Posterior tibial artery）まとめ

概要

後脛骨動脈は、膝窩動脈から分岐し、下腿後面〜内果後方を経て足底へ血流を送る主要動脈です。 足部循環評価の最重要触診ポイントであり、 取穴では太渓・照海・復溜などと密接な位置関係を持ちます。

起始・終止

• 起始：膝窩動脈（下腿近位）
• 終止：内果後方で以下に分岐
  • 内側足底動脈
  • 外側足底動脈

走行

• 膝窩部で前脛骨動脈と分岐後、下腿後面を下降。
• 深部ではヒラメ筋・長趾屈筋の間を走行。
• 下腿遠位で浅層化し、内果後方を通過。
• 足根管を経て足底へ進入。

主な分枝

• 腓骨動脈（重要分枝）
• 筋枝
• 踵骨枝
• 内側・外側足底動脈

栄養領域

• 下腿後面筋群（腓腹筋・ヒラメ筋など）
• 足底
• 踵部
• 足部内側

臨床的意義

• 触診：内果後方で明瞭に触知可能。
• 末梢動脈疾患（PAD）：触知低下は重症虚血の指標。
• 糖尿病足：足底循環評価で必須。
• 足根管症候群：神経・血管圧迫による症状。

触診ポイント

• 内果とアキレス腱の間。
• 足関節を軽く背屈させると触れやすい。
• 両側比較が重要。

東洋医学的観点（取穴との関係）

• 太渓（腎経）：後脛骨動脈の代表的触診部位。
• 照海・復溜：内果周囲で動脈走行を意識。
• 腎・下焦・冷え・浮腫の評価と関連。

関連疾患・キーワード

• 末梢動脈疾患（PAD）
• 糖尿病性足病変
• 足根管症候群
• 踵部虚血

表：要点まとめ

項目	要点
起始	膝窩動脈
終止	内・外側足底動脈
触診	内果後方
取穴関連	太渓・照海