前脛骨筋の起始・停止・作用まとめ

１．筋肉の名称（和名・英名・ラテン語）

• 和名：前脛骨筋（ぜんけいこつきん）
• 英名：Tibialis anterior muscle
• ラテン語：Musculus tibialis anterior

２．起始・停止

• 起始：
• 脛骨外側面の上2/3（Lateral surface of tibia, upper two-thirds）
• 骨間膜（Interosseous membrane）
• 外側顆（Lateral condyle of tibia）
• 停止：
• 内側楔状骨（Medial cuneiform）
• 第1中足骨底（Base of 1st metatarsal bone）

前脛骨筋は下腿前面を走行し、腱は足関節前内側を通って内側楔状骨と第1中足骨に停止する。 足背で最も表層に触れる筋の一つである。

３．支配神経

• 深腓骨神経（Deep fibular nerve, L4〜L5）

４．作用

• 足関節の背屈（dorsiflexion）
• 足の内反（inversion）
• 立脚時に足首の安定化（過剰な底屈を防止）
• 歩行時に足先を持ち上げる（下垂足防止）

歩行時、前脛骨筋は初期接地〜遊脚期で活動し、 つま先が地面に引っかからないように足を持ち上げる。

５．関連する経穴

• 足三里（ST36）：脛骨前外側、前脛骨筋上
• 上巨虚（ST37）：足三里の下3寸
• 条口（ST38）：下腿前外側のほぼ中央
• 解渓（ST41）：足関節前面、伸筋支帯の間

前脛骨筋は足陽明胃経の走行上にあり、 「足三里」「条口」「解渓」などの重要経穴が筋腹〜腱上に位置する。 胃腸機能や下肢疲労・冷えにも関係が深い。

６．臨床での関連

• シンスプリント（脛骨過労性骨膜炎）の一因
• 下垂足（深腓骨神経麻痺による）
• 足首の前面痛・スネの張り
• 長時間歩行・立位による前脛骨筋の過緊張
• 冷えや循環不良による下腿前面のこわばり

７．臨床メモ

• 「足三里（ST36）」は前脛骨筋上にあり、筋疲労の回復や胃腸調整に広く用いられる。
• 前脛骨筋の過緊張は足関節背屈制限・スネの痛みの原因となる。
• 鍼灸では「足三里（ST36）」「条口（ST38）」「解渓（ST41）」を組み合わせて下腿前面の緊張を緩和。
• 歩行時につま先が上がらない（下垂足）場合、深腓骨神経機能の評価が重要。