半膜様筋の起始・停止・作用まとめ

１．筋肉の名称（和名・英名・ラテン語）

• 和名：半膜様筋（はんまくようきん）
• 英名：Semimembranosus muscle
• ラテン語：Musculus semimembranosus

２．起始・停止

• 起始：
• 坐骨結節の上外側部（Ischial tuberosity, upper lateral impression）
• 停止：
• 脛骨内側顆の後面（Posterior surface of medial condyle of tibia）
• 一部は膝関節包・斜膝窩靱帯（oblique popliteal ligament）に移行

半膜様筋は平たい腱膜状の起始をもち、半腱様筋の深層を走る。 その停止腱の一部が膝関節包と結合して斜膝窩靱帯を形成する。

３．支配神経

• 坐骨神経の脛骨神経部（Tibial part of sciatic nerve, L5〜S2）

４．作用

• 股関節の伸展
• 膝関節の屈曲
• 膝関節屈曲位での下腿の内旋
• 膝関節後方の安定化（斜膝窩靱帯による）

半膜様筋は姿勢保持筋としての性質が強く、 立位や歩行中に膝の安定を保つ働きを担う。

５．関連する経穴

• 承扶（BL36）：殿溝中点、坐骨結節の下方
• 殷門（BL37）：大腿後面中央
• 委中（BL40）：膝窩中央（半膜様筋の停止部近傍）
• 陰谷（KI10）：膝内側、半膜様筋腱と半腱様筋腱の間

半膜様筋は膀胱経および腎経の経絡上に位置し、 「承扶」「殷門」「委中」「陰谷」などが筋線維上またはその周囲に存在する。 特に坐骨神経痛・膝窩部痛・下肢後内側の冷感に関与。

６．臨床での関連

• 膝窩部の深部痛・圧迫感（半膜様筋腱の過緊張）
• ハムストリングスの硬直による骨盤後傾・腰部可動域制限
• 坐骨神経痛（特に内側寄りの放散痛）
• 膝関節の不安定感（斜膝窩靱帯への影響）
• スポーツによるハムストリングス肉離れ（深層部）

７．臨床メモ

• 半膜様筋は半腱様筋の深層に位置するため、触診時は殿部〜大腿後内側を丁寧に圧診する。
• 「陰谷（KI10）」付近は半膜様筋腱の走行部であり、膝内側痛・膝窩痛の治療に効果的。
• 鍼灸では「承扶（BL36）」「殷門（BL37）」「委中（BL40）」「陰谷（KI10）」を組み合わせることで、坐骨神経痛様症状を緩和できる。
• 筋緊張が強いと膝の完全伸展が制限され、腰背部への二次的ストレスを生む。