上腕動脈まとめ

概要

上腕動脈は、腋窩動脈の遠位への連続として上腕を走行し、前腕へ血液を供給する上肢の主幹動脈です。 臨床では血圧測定・脈診・カテーテル操作などで極めて重要であり、 東洋医学的にも取穴や経絡走行と重なる部位として頻出します。

起始・終止

• 起始：腋窩動脈が大円筋下縁を越えたところから上腕動脈となる。
• 終止：肘窩にて橈骨動脈と尺骨動脈に分岐。

走行

• 上腕内側を下行し、上腕骨の内側を伴走する。
• 上腕二頭筋の内側溝（上腕内側溝）を走行。
• 正中神経と密接な位置関係を持ち、途中で交叉する。
• 肘窩中央で最も表在化し、分岐部となる。

主な分枝

• 深上腕動脈：上腕後面へ（橈骨神経と伴走）
• 上・下尺側副動脈：肘関節周囲の動脈網を形成
• 筋枝：上腕筋群へ分布

栄養領域

• 上腕前面・後面の筋（上腕二頭筋、上腕三頭筋など）
• 上腕の皮膚
• 肘関節周囲（側副血行路を介して）

臨床的意義

• 血圧測定：マンシェット使用時の聴診部位。
• 触診：上腕内側溝や肘窩で拍動を触知。
• カテーテル・注射：誤穿刺に注意が必要。
• 外傷：上腕骨骨折に伴う損傷で重篤な虚血を生じ得る。
• 末梢循環評価：肘以下の血流障害の中枢評価点。

触診ポイント

• 上腕内側溝（上腕二頭筋の内側）
• 肘窩中央（肘を軽く伸展させると触れやすい）
• 血圧測定時は肘窩で聴診器を当てる

東洋医学的関連（取穴との関係）

• 上腕内側は手少陰心経・手厥陰心包経の走行部位。
• 極泉・曲沢・少海などの取穴と位置関係が近い。
• 循環不全やしびれ、上肢の冷えを「気血の滞り」として解釈する際の重要部位。

関連疾患

• 上腕動脈閉塞・血栓
• 外傷性血管損傷
• 仮性動脈瘤（穿刺後）
• 末梢動脈疾患（PAD）

要点まとめ

項目	要点
起始	腋窩動脈の連続（大円筋下縁）
終止	肘窩で橈骨動脈・尺骨動脈へ分岐
臨床	血圧測定、触診、外傷評価
取穴関連	心経・心包経、肘周囲経穴