横隔膜の起始・停止・作用まとめ

１．筋肉の名称（和名・英名・ラテン語）

• 和名：横隔膜
• 英名：Diaphragm
• ラテン語：Diaphragma

２．起始・停止

• 起始：
• 胸骨部：剣状突起後面
• 肋骨部：第7〜第12肋骨内面（肋軟骨内側縁）
• 腰椎部：第1〜第3腰椎の椎体前面および内側・外側弓状靱帯
• 停止：
• 腱中心（central tendon）

３．支配神経

• 横隔神経（C3〜C5）
• ※「C3,4,5 keep the diaphragm alive（横隔膜を生かす）」の語呂で有名

４．作用

• 吸気時：収縮して下降し、胸腔容積を拡大（吸息）
• 呼気時：弛緩して上昇し、胸腔容積を減少（呼息）
• 腹圧の上昇：排便・排尿・分娩・咳・くしゃみなどを補助
• 静脈還流の促進：胸腔・腹腔の圧差により下大静脈の血流を助ける

５．関連する経穴

• 膻中（CV17）：胸骨体下方、横隔膜上の呼吸中枢的部位
• 膈兪（BL17）：第7胸椎棘突起下縁の外方1.5寸、横隔膜の兪穴
• 不容（ST19）〜梁門（ST21）：横隔膜下部の胃上領域に相当
• 内関（PC6）：経絡的に胸隔部の緊張や呼吸制限と関係する遠隔穴

横隔膜は胸と腹を分ける境界筋であり、呼吸運動・循環・内臓機能の要。 経穴では膈兪や膻中が代表的で、「気・血の循環」や「呼吸・情動の安定」に関与する領域。

６．臨床での関連（呼吸・姿勢・自律神経など）

• 呼吸機能障害：浅い呼吸・過呼吸・慢性疲労・不安感などと関連
• 自律神経の乱れ：迷走神経・横隔神経との関係で消化・循環機能に影響
• 姿勢異常：横隔膜緊張により胸郭拡張制限や腰椎前弯増強が起こる
• 胃部不快・逆流性食道炎：食道裂孔周囲の筋緊張と関連
• 感情ストレス：横隔膜が硬直し「ため息」や「胸のつかえ」として表れる