中斜角筋の起始・停止・作用まとめ

１．名称（和名・英名・ラテン語）

• 和名：中斜角筋（ちゅうしゃかくきん）
• 英名：Scalenus medius muscle
• ラテン語：Musculus scalenus medius

中斜角筋は、前斜角筋の後方に位置する最も大きな斜角筋で、 頸部から第1肋骨へ向かって下行する。前斜角筋との間にできる隙間（斜角筋間隙）は、 腕神経叢と鎖骨下動脈の通路となり、胸郭出口症候群の圧迫部位として臨床的に重要である。

２．起始・停止

• 起始： 第2～第7頸椎の横突起後結節（posterior tubercles of transverse processes of C2–C7）
• 停止： 第1肋骨上面（前斜角筋停止部の後方）

起始腱は頸椎の後結節に連なり、筋線維は下外方へ走って第1肋骨の上面に停止する。 前斜角筋のすぐ後方にあり、その停止部の後方に位置する。

３．支配神経

• 頸神経叢の前枝（C3〜C8）

主にC3〜C8の前枝から筋枝を受ける。前・後斜角筋も同様に頸神経叢から支配される。

４．作用

• 第1肋骨を挙上（吸気補助）
• 頸部の同側側屈
• 両側収縮で頸部の前屈補助

深呼吸時に胸郭を拡張させる吸気補助筋として働く。 片側収縮で頸部を同側へ倒し、両側収縮で軽度の頸部前屈を起こす。

５．位置関係・特徴

• 前方：前斜角筋
• 後方：後斜角筋
• 間を通る構造物：腕神経叢・鎖骨下動脈（斜角筋間隙）
• 外側：肩甲挙筋、鎖骨の後上方

中斜角筋と前斜角筋の間には斜角筋間隙があり、 この隙間を腕神経叢と鎖骨下動脈が通る。 筋の過緊張や肥厚によりこれらが圧迫されると、 胸郭出口症候群（TOS）を引き起こすことがある。

６．関連する経穴

• 天窓（SI16）：中斜角筋中央部付近
• 天容（SI17）：筋の下端・胸鎖乳突筋後縁付近
• 扶突（LI18）：前斜角筋と中斜角筋の間に近接

中斜角筋は小腸経の経路に沿う領域にあり、 「天窓」「天容」などの経穴が分布する。 頸肩部のこり、腕への放散痛、咽喉の違和感などの治療に応用される。

７．臨床での関連（症状・特徴）

• 胸郭出口症候群（斜角筋症候群）の原因筋
• 肩こり、頸部の張り
• 上肢のしびれ・冷感（腕神経叢圧迫）
• 呼吸が浅い人で過緊張しやすい
• 頸椎の可動性低下や前方頭位姿勢に関連

中斜角筋の緊張は、腕神経叢・鎖骨下動脈を圧迫しやすく、 手のしびれや冷感、肩甲間部痛を引き起こす。 特に、デスクワークなどで頭部が前方へ出た姿勢を続ける人に多い。