後斜角筋の起始・停止・作用まとめ

１．名称（和名・英名・ラテン語）

• 和名：後斜角筋（こうしゃかくきん）
• 英名：Scalenus posterior muscle
• ラテン語：Musculus scalenus posterior

後斜角筋は、斜角筋群のうち最も後方に位置する小筋で、 中斜角筋の後方から起こり、第2肋骨外側面に付着する。 呼吸時に第2肋骨を引き上げる吸気補助筋として機能する。

２．起始・停止

• 起始： 第4〜第6頸椎の横突起後結節（posterior tubercles of transverse processes of C4–C6）
• 停止： 第2肋骨外側面（outer surface of 2nd rib）

筋線維は下外方に向かい、第2肋骨外側に付着する。 中斜角筋のすぐ後方に位置し、肩甲挙筋や上後鋸筋に接している。

３．支配神経

• 頸神経叢の前枝（C6〜C8）

頸神経叢（C3〜C8）のうち、特にC6〜C8からの枝により支配される。前・中斜角筋とともに同系統の神経支配を受ける。

４．作用

• 第2肋骨を挙上（吸気補助）
• 頸部を同側に側屈

深呼吸時に第2肋骨を引き上げて胸郭を拡張する。 また、片側収縮で頸部を同側に倒す（側屈）。

５．位置関係・特徴

• 前方：中斜角筋
• 後方：肩甲挙筋・上後鋸筋
• 停止部は中斜角筋よりも後下方に位置

後斜角筋は中斜角筋の後縁から分離している場合もあり、 しばしば小さく不明瞭なことがある。 第2肋骨に停止する点が他の斜角筋と区別される特徴である。

６．関連する経穴

• 肩中兪（SI15）：筋の上方・肩甲挙筋との境界部
• 肩外兪（SI14）：やや外側・肩甲内側縁上部
• 肩井（GB21）：筋群の上方に関連

後斜角筋は小腸経や胆経の経路上に位置し、 肩上部や後頸部の緊張・痛みに関連する経穴が多い。 「肩井」「肩外兪」などは後斜角筋領域の過緊張に対応して使用される。

７．臨床での関連（症状・特徴）

• 胸郭出口症候群の一因（中斜角筋との連動）
• 頸肩部のコリ・張り
• 肩甲間部痛、上背部痛
• 呼吸補助筋としての過緊張（浅い呼吸）
• 肩甲骨の可動制限や上肢挙上制限

後斜角筋が緊張すると、上背部や肩甲間部に痛みを感じることがある。 また、中斜角筋とともに胸郭出口部を狭め、神経・血管圧迫による しびれ・冷感などの症状を生じる場合がある。