橈骨（Radius）の特徴と筋付着部

骨の名称

• 和名：橈骨
• 英名：Radius
• ラテン名：Radius

分類

• 長骨（前腕の外側を構成する骨）

特徴・ランドマーク

• 近位端（上端）
• 橈骨頭（head）：円盤状。上腕骨小頭と関節（腕橈関節）を形成。
• 関節窩（fovea capitis）：橈骨頭上面。上腕骨小頭と関節面をなす。
• 関節周囲（circumference of head）：尺骨の橈骨切痕と接し、近位橈尺関節を形成。
• 橈骨頸（neck）：橈骨頭のすぐ下。回外筋が外側を包む。
• 橈骨粗面（radial tuberosity）：上腕二頭筋停止部。
• 骨体（shaft / body）
• やや湾曲した三角柱状で、前面・後面・内側（骨間縁）の3面を持つ。
• 骨間縁（interosseous border）：尺骨との間に骨間膜が付着。
• 前面下部には回内筋の停止部がある。
• 遠位端（下端）
• 手根関節面（carpal articular surface）：手根骨（舟状骨・月状骨）と関節（橈骨手根関節）を形成。
• 尺骨切痕（ulnar notch）：尺骨頭と関節（遠位橈尺関節）を形成。
• 橈骨茎状突起（styloid process）：手関節外側に突出。橈側手根靭帯付着。
• Lister結節（背側結節 / dorsal tubercle）：背側中央の隆起。長母指伸筋腱の滑車作用部。

関節

• 近位端：
• 上腕骨小頭と 腕橈関節 を形成
• 尺骨橈骨切痕と 近位橈尺関節 を形成
• 遠位端：
• 手根骨（舟状骨・月状骨）と 橈骨手根関節 を形成
• 尺骨頭と 遠位橈尺関節 を形成

筋付着

• 起始する筋（橈骨から始まる）
• 前面
• 長母指屈筋（前面中部）
• 方形回内筋（前面遠位部）
• 後面
• 短母指伸筋（後面中部）
• 長母指外転筋（後面上部）
• 停止する筋（橈骨で終わる）
• 上腕二頭筋（橈骨粗面）
• 円回内筋（外側前面中部）
• 腕橈骨筋（外側下端）
• 回外筋（上部外側面）
• 長橈側手根伸筋・短橈側手根伸筋（外側下端近く）

神経支配（関連する筋を通じて）

• 筋皮神経（C5–C7） → 上腕二頭筋
• 正中神経（C6–T1） →円回内筋・方形回内筋・長母指屈筋
• 橈骨神経（C5–T1） →腕橈骨筋・回外筋・短母指伸筋・長母指外転筋

血管との関係

• 橈骨動脈：橈骨前縁を下行し、手関節橈側で脈拍触知。
• 骨間動脈（前・後）：骨間膜の両側を走り、深層筋を栄養。

臨床的意義

• 橈骨遠位端骨折（コーレス骨折）：手をついて転倒した際に発生。フォーク状変形。
• スミス骨折：コーレス骨折とは逆方向の転倒で発生。
• 橈骨頭骨折：肘部外傷で多発。前腕回旋制限を生じる。
• 橈骨神経損傷：骨幹部骨折に伴う可能性あり。手関節伸展障害（下垂手）。

触診ポイント

• 肘外側で橈骨頭を触れ、回内回外で回転を確認。
• 前腕外側を下方へたどると橈骨体を触知可能。
• 手関節外側に茎状突起を明瞭に触れ、脈拍点（橈骨動脈）として臨床的重要。

東洋医学的関連

• 経穴： 手三里（LI10）（橈骨体外側上1/3）、 曲池（LI11）（橈骨頭外側）、 太淵（LU9）（橈骨茎状突起内側）。
• 古典的考え方：大腸経・肺経が橈骨領域を巡り、橈側の痛みや腱のこわばりは経絡の滞りと関係づけられる。