長母指屈筋の起始・停止・作用まとめ

１．筋肉の名称（和名・英名・ラテン語）

• 和名：長母指屈筋（ちょうぼしくっきん）
• 英名：Flexor pollicis longus
• ラテン語：Musculus flexor pollicis longus

長母指屈筋は、前腕の深層屈筋群の一つで、 母指（親指）のDIP関節に相当する母指末節関節（IP関節）を屈曲する主動筋。 物を「つまむ」「ボタンをかける」「ペンを握る」といった精密な動作に関与する。 また、手根管を通過するため、手根管症候群の関連筋としても重要。

２．起始・停止

• 起始：
• 橈骨前面（中央部）
• 骨間膜
• 停止：
• 母指の末節骨底

長母指屈筋は橈骨の前面中央から起こり、前腕深層を斜めに走行して手根管を通過し、 母指の末節骨底に停止する。 母指のIP関節だけでなく、MCP・CMC関節の屈曲にも補助的に働く。 橈骨前面で前骨間神経と近接し、臨床的にも神経絞扼のポイントとなる。

３．支配神経

• 正中神経（C8, T1） — 前骨間神経枝（anterior interosseous nerve）

長母指屈筋は正中神経の前骨間枝によって支配される。 この神経は深指屈筋（橈側）とともに走行し、母指と示指の屈曲を司る。 前骨間神経麻痺が起こると「OKサイン」が作れなくなる（ピンチ力の低下）。

４．作用

• 母指のIP関節（末節関節）の屈曲
• 母指のMCP関節およびCM関節の屈曲補助
• 手関節の屈曲補助

長母指屈筋は母指の全関節を屈曲させる最も重要な筋。 他の母指筋（短母指屈筋、母指対立筋など）と協働して、 「握る」「つまむ」「書く」などの動作を行う。 手関節屈曲にも軽度に関与し、母指側の動きの滑らかさを支える。

５．関連する経穴

• 内関（PC6）：前腕掌側中央、長母指屈筋の上方
• 大陵（PC7）：手関節掌側中央、手根管上
• 太淵（LU9）：手関節横紋上、橈側手根屈筋腱の橈側
• 魚際（LU10）：母指球筋のやや中央、長母指屈筋腱の末端部に関連

長母指屈筋の走行部には手の厥陰心包経（内関・大陵）および 手の太陰肺経（太淵・魚際）が関与する。 これらは母指の屈曲障害や腱鞘炎（ドケルバン病）、手根管症候群に用いられる重要な経穴群。 特に「魚際」は母指球の緊張緩和、「内関」「大陵」は前腕深層の緊張緩和に有効。

６．臨床での関連（症状・特徴）

• 母指の屈曲障害（特にIP関節）
• 母指のしびれ・痛み（ドケルバン病や手根管症候群）
• 前骨間神経麻痺によるピンチ力低下（OKサイン不可）
• ペン・スマホ・包丁などの長時間使用による疲労
• 母指球から前腕橈側の重だるさ

長母指屈筋は、母指の「つまみ・握り・支え」すべての動作を支える筋。 スマートフォン操作、書字、調理、細かい作業などで過緊張を起こしやすい。 過労時には手根管部で正中神経を圧迫し、母指・示指・中指のしびれを引き起こすことがある。 鍼灸では「内関」「大陵」「魚際」を用いて、筋腱および神経滑走の改善を図ると効果的。