深指屈筋の起始・停止・作用まとめ

１．筋肉の名称（和名・英名・ラテン語）

• 和名：深指屈筋（しんしくっきん）
• 英名：Flexor digitorum profundus
• ラテン語：Musculus flexor digitorum profundus

深指屈筋は前腕の深層屈筋群に属し、第2〜第5指のDIP関節（遠位指節間関節）の屈曲を主に担当する筋。 浅指屈筋の下層に位置し、指を深く握る動作（拳を強く握るなど）で強く働く。 その腱は浅指屈筋腱の間を貫通して末節骨に付着するという特徴的な構造を持つ。

２．起始・停止

• 起始：
• 尺骨前面（上部2/3）
• 骨間膜
• 停止：
• 第2〜第5指の末節骨底（DIP関節の遠位）

深指屈筋は4本の腱に分かれ、浅指屈筋腱の裂隙（カンパネルの裂孔）を通って第2〜第5指に向かう。 それぞれの腱は末節骨に停止し、指の最終屈曲（DIP関節屈曲）を実現する。 握力を強める筋として、日常生活のほとんどの「つかむ動作」に関与する。

３．支配神経

• 正中神経（C8, T1） — 第2・第3指側
• 尺骨神経（C8, T1） — 第4・第5指側

深指屈筋は二重神経支配を受ける珍しい筋である。 橈側の腱（第2・第3指）は正中神経（前骨間神経枝）、 尺側の腱（第4・第5指）は尺骨神経が支配する。 このため、神経障害の部位によって屈曲障害の指が異なる。

４．作用

• 第2〜第5指の遠位指節間関節（DIP関節）の屈曲
• 近位指節間関節（PIP関節）・中手指節関節（MCP関節）の屈曲補助
• 手関節の屈曲補助

深指屈筋は主にDIP関節を屈曲するが、同時にPIP・MCP関節にも影響を与える。 浅指屈筋と協調して指全体を屈曲させる働きを持ち、特に「拳を深く握る」「物を強くつかむ」などの動作に重要。 これが働かないと、指先をしっかり曲げることができなくなる。

５．関連する経穴

• 内関（PC6）：前腕掌側中央、深指屈筋上に位置
• 大陵（PC7）：手関節掌側中央、手根管部に一致
• 神門（HT7）：尺側手根屈筋腱の橈側、手関節横紋上
• 陰郄（HT6）：手関節横紋の上0.5寸、深指屈筋腱上

深指屈筋の走行部には手の厥陰心包経（内関・大陵）および 手の少陰心経（神門・陰郄）が重なる。 前腕深層の緊張・しびれ・腱鞘炎・手根管症候群において、 これらの経穴が有効である。特に「内関」は深指屈筋上を走行するため、 この筋の深部緊張緩和に直接的な効果を持つ。

６．臨床での関連（症状・特徴）

• 指先の屈曲障害（DIP関節が曲がらない）
• 前腕深部のだるさ・重い疲労感
• 手根管症候群・尺骨神経管症候群に関連
• スマートフォン・PC操作による慢性疲労
• 「握力低下」「物を落としやすい」などの訴え

深指屈筋は「握る」「つかむ」動作を支える最深層の屈筋であり、 過緊張すると前腕深部の鈍痛やしびれを引き起こす。 特に、長時間のスマホ・パソコン操作では、浅指屈筋よりも深層が疲労しやすく、 手根管内で正中神経を圧迫してしびれや冷感が生じることもある。 鍼灸では「内関」「大陵」「陰郄」を中心に調整すると有効。