短母指伸筋の起始・停止・作用まとめ

１．筋肉の名称（和名・英名・ラテン語）

• 和名：短母指伸筋（たんぼししんきん）
• 英名：Extensor pollicis brevis muscle
• ラテン語：Musculus extensor pollicis brevis

２．起始・停止

• 起始：
• 橈骨後面（中部下方）
• 骨間膜（後面）
• 停止：
• 母指の基節骨底（近位の骨）

短母指伸筋は長母指外転筋のやや内側・深層に位置し、腱はその内側を通って手背に走行。 母指を伸ばす動作に関与し、スナッフボックス外側縁を形成する主要な腱の一つ。

３．支配神経

• 橈骨神経（深枝：後骨間神経）C6〜C8

橈骨神経の深枝（後骨間神経）が支配。 前腕後面の深層伸筋群（長母指外転筋・長母指伸筋など）と共通の支配を受ける。

４．作用

• 母指の伸展（中手指節関節：MP関節の伸展）
• 母指の外転補助
• 手関節の軽度の背屈・橈屈補助

短母指伸筋は、母指を「手のひらから離して伸ばす」動作を行う。 長母指外転筋と協調して母指の外転を助け、長母指伸筋と連動して伸展を補助する。

５．関連する経穴

• 陽谿（LI5）：橈骨茎状突起付近、スナッフボックス部
• 偏歴（LI6）：橈側手背の筋腹上
• 温溜（LI7）：前腕橈側中間部

短母指伸筋は手の陽明大腸経の走行領域にあり、 「陽谿」や「偏歴」は腱の走行上に一致する。 母指伸展障害やド・ケルバン病（狭窄性腱鞘炎）で治療対象となることが多い。

６．臨床での関連

• ド・ケルバン病（狭窄性腱鞘炎）：長母指外転筋腱・短母指伸筋腱の炎症
• 母指伸展時の痛み・制限
• スナッフボックス部の圧痛・腫脹
• スマホやマウス操作による母指外側部の過使用

短母指伸筋は長母指外転筋と同じ第1背側コンパートメントを通過するため、 腱鞘炎を起こすと両筋の滑走が妨げられる。 鍼灸やストレッチにより炎症を鎮め、母指の機能回復を図る。

７．臨床メモ

• 母指を伸ばすと橈骨茎状突起の背側に腱が明瞭に浮き上がる。
• 「長母指外転筋」と共通の腱鞘を持ち、触診では判別が難しい。
• スナッフボックス外側縁の形状や圧痛は診断上の重要な指標。
• 母指伸展筋群のトリガーポイントは、手背や母指基部の放散痛を引き起こす。