大腿四頭筋まとめ

大腿四頭筋は大腿前面に位置する強力な膝関節伸筋で、人体で最も体積の大きい筋群です。4つの筋から構成され、歩行・立位保持・ジャンプなどあらゆる下肢機能に関わります。

---

1. 構成筋

• 大腿直筋（Rectus Femoris）
• 中間広筋（Vastus Intermedius）
• 外側広筋（Vastus Lateralis）
• 内側広筋（Vastus Medialis）

2. 起始

• 大腿直筋：下前腸骨棘（AIIS）、寛骨臼上縁
• 中間広筋：大腿骨前外側面
• 外側広筋：大腿骨大転子、粗線外側唇
• 内側広筋：大腿骨粗線内側唇

3. 停止

• 4筋ともに膝蓋骨 → 膝蓋靭帯 → 脛骨粗面へ停止

4. 支配神経

• 大腿神経（L2–L4）

5. 作用

• 主作用：膝関節の伸展
• 大腿直筋：股関節の屈曲も行う唯一の二関節筋
• 膝の最終伸展における内側広筋（VMO）の安定化作用が重要

6. ランドマーク・触診ポイント

• 大腿直筋：大腿前面中央で触れやすい
• 外側広筋：大腿外側のボリュームが大きく触診容易
• 内側広筋：膝内側上の“涙型”の膨らみ
• 中間広筋：大腿直筋の深層のため触診不可

7. トリガーポイント（関連痛）

• 大腿前面の広範囲の痛み
• 膝蓋骨周囲痛（特に内側広筋）
• 股関節前面の痛み（大腿直筋）
• ジャンパー膝、膝蓋大腿関節痛の原因にも

8. 東洋医学的関連（経絡・経穴）

• 足の陽明胃経：大腿前面を走行し、大腿四頭筋と深く関係
• 足の太陰脾経：内側広筋近くを走行

考えられる証

• 胃経の気滞：大腿前面の張り、膝痛
• 脾虚：筋力低下、膝の不安定
• 血瘀：膝蓋靭帯痛、慢性的な筋緊張

9. 日常動作・臨床でのポイント

• 歩行・階段昇降に必須
• VMOの弱化は膝蓋骨の外側偏位を招く
• ジャンプ・ダッシュ動作に強く関与
• 大腿直筋は短縮しやすく、腰痛・反り腰の原因にも

10. ストレッチとエクササイズ例

ストレッチ

• 立位または側臥位での大腿前面ストレッチ
• ランジストレッチ（股屈曲＋膝屈曲）

エクササイズ

• スクワット（フォーム重視）
• レッグエクステンション
• ランジ、ステップアップ
• VMO活性：ターミナルニーエクステンション（TKE）