肩甲上動脈(suprascapular artery)まとめ

◆ 基本概要

肩甲上動脈(suprascapular artery)は、鎖骨下動脈系から分岐し、 肩甲部および肩関節周囲へ血流を供給する重要な動脈です。 とくに肩甲骨周囲動脈吻合の一翼を担い、 肩関節運動・肩こり・肩関節障害の理解において欠かせない血管です。


◆ 起始と走行

肩甲上動脈は、多くの場合、甲状頸動脈幹から分岐します。 起始後、前斜角筋前方を外側へ走行し、 鎖骨下を通って肩甲上切痕へ向かいます。 肩甲上切痕では上肩甲横靱帯の上を通過し、 肩甲棘上窩から棘下窩へと走行します。


◆ 主な分枝

  • 棘上筋枝
  • 棘下筋枝
  • 肩関節枝
  • 肩甲骨周囲枝

◆ 支配領域(灌流領域)

肩甲上動脈は、棘上筋棘下筋肩関節包、 および肩甲骨上部周囲組織を主に灌流します。 回旋筋腱板機能の維持において重要な血流供給源です。


◆ 触診・体表解剖の要点

肩甲上動脈自体の拍動は触知困難です。 ただし、肩甲棘上窩・棘下窩の筋緊張や圧痛は、 局所循環不全や肩関節障害の評価指標となります。


◆ 臨床的重要性

  • 肩甲骨周囲動脈吻合の主要構成要素
  • 肩関節可動域制限・五十肩との関連
  • 回旋筋腱板障害の循環評価
  • 肩甲上神経との位置関係(切痕部)

◆ 東洋医学的観点

肩甲上動脈の走行域は、手太陽小腸経足太陽膀胱経の肩背部経穴と重なります。 肩外兪肩中兪天宗など、 肩こり・肩関節痛に頻用される取穴において、 深部循環の理解は施術精度向上に寄与します。


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