肩甲背動脈（dorsal scapular artery）まとめ

◆ 基本概要

肩甲背動脈（dorsal scapular artery）は、肩甲骨内側縁に沿って走行し、 肩甲帯後面および深層背筋群へ血流を供給する動脈です。 姿勢保持、肩甲骨安定、慢性的な肩こりや背部緊張の理解において 重要な役割を担う血管です。

◆ 起始と走行

肩甲背動脈は、鎖骨下動脈から直接分岐する場合と、 頸横動脈の深枝として分岐する場合があります。 起始後、肩甲挙筋および菱形筋の深層を下行し、 肩甲骨内側縁に沿って肩甲下角付近まで走行します。

◆ 主な分枝

• 肩甲挙筋枝
• 大菱形筋枝・小菱形筋枝
• 深層背筋枝
• 肩甲骨周囲吻合枝

◆ 支配領域（灌流領域）

肩甲背動脈は、肩甲挙筋、菱形筋群、脊柱起立筋の一部、 および肩甲骨内側縁周囲組織を主に灌流します。 肩甲骨の内転・挙上・安定に関与する筋群への血流供給が特徴です。

◆ 触診・体表解剖の要点

肩甲背動脈自体の拍動は体表から触知できません。 ただし、肩甲骨内側縁から脊柱にかけての筋緊張や圧痛は、 局所循環や姿勢負荷の評価に有用です。

◆ 臨床的重要性

• 肩こり・背部痛の循環的背景理解
• 肩甲骨安定性低下との関連
• 長時間姿勢不良による筋虚血
• 肩甲骨周囲動脈吻合の構成要素

◆ 東洋医学的観点

肩甲背動脈の走行域は、足太陽膀胱経および手太陽小腸経の 肩甲間部経穴と重なります。 膏肓・心兪・天宗・肩外兪など、 慢性肩こりや疲労蓄積に用いられる取穴部位で、 深部循環の理解は臨床的意義が高いといえます。

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