深腓骨神経（Deep fibular nerve）まとめ

概要

深腓骨神経は総腓骨神経の終枝の一つであり、 主に下腿前側筋群の運動と 足背第1趾間の感覚を支配する。 足関節背屈および趾伸展に不可欠な神経である。

構成

• L4
• L5
• S1

走行

深腓骨神経は腓骨頸部付近で総腓骨神経から分岐し、 前脛骨動脈と伴走しながら 下腿前側区画を下行する。

足関節前面を通過した後、足背深部へ入り、 最終的に第1趾間の皮膚に分布する。

主な枝

• 筋枝（下腿前側筋群）
• 関節枝（足関節）
• 足背趾神経（第1趾間）

支配筋

• 前脛骨筋
• 長趾伸筋
• 長母趾伸筋
• 第三腓骨筋
• 短趾伸筋

支配領域（感覚）

• 第1趾と第2趾の間（足背）

機能

• 足関節背屈
• 足趾伸展
• 歩行時のクリアランス確保

臨床的ポイント

• 下垂足（背屈不能）
• つま先が引っかかる歩行
• 第1趾間の感覚障害
• 前脛骨区画症候群

関連する血管

• 前脛骨動脈
• 足背動脈

東洋医学的観点

深腓骨神経が走行する下腿前面から足背は、 東洋医学では足の陽明胃経と高度に一致する。 足背の痛みや下垂足様症状は、 気血の停滞や筋脈の失調として捉えられる。

• 背屈障害：気虚・筋失養
• 足背痛：瘀血・熱
• 前脛部の張り：経絡不通

関連経絡・経穴

• 足の陽明胃経

臨床では足三里（ST36）、解谿（ST41）、 衝陽（ST42）などが、 下腿前面症状や足背痛、歩行障害に用いられる。

まとめ

深腓骨神経は下腿前側筋群を支配し、 足関節背屈と足趾伸展を司る重要な神経である。 解剖学的理解に加え、 陽明胃経との関連を踏まえることで、 下垂足や足背症状への臨床的アプローチがより明確となる。