小胸筋の起始・停止・作用まとめ

１．筋肉の名称（和名・英名・ラテン語）

• 和名：小胸筋（しょうきょうきん）
• 英名：Pectoralis minor muscle
• ラテン語：Musculus pectoralis minor

２．起始・停止

• 起始：
• 第3〜第5肋骨の前面（肋軟骨近く）
• 停止：
• 肩甲骨烏口突起（coracoid process of scapula）

大胸筋の深層に位置し、胸郭から肩甲骨をつなぐ三角形の筋。 「胸郭出口」の一部を形成し、神経・血管の通過路と密接に関係する。

３．支配神経

• 内側胸筋神経（C8・T1）
• 外側胸筋神経（C6〜C8）からの枝を受ける場合もある

４．作用

• 肩甲骨の下制・前方移動（肩をすくめて前へ出す動き）
• 肩甲骨の下方回旋
• 吸息補助筋（肋骨を引き上げる：胸式呼吸を助ける）

小胸筋は肩甲骨を胸郭に引き寄せる筋であり、 緊張すると肩の巻き込み・猫背姿勢を助長する。

５．関連する経穴

• 中府（LU1）：小胸筋上部、鎖骨下の前胸壁上に位置
• 雲門（LU2）：烏口突起上方、筋の外上縁付近
• 天池（PC1）：小胸筋外縁近く、腋窩前部の経穴

小胸筋の走行域は手の太陰肺経および手の厥陰心包経と重なり、 胸の張り・呼吸の浅さ・肩前方痛の治療における要点となる。

６．臨床での関連

• 胸郭出口症候群（小胸筋部で腕神経叢・鎖骨下動脈を圧迫）
• 巻き肩・猫背姿勢：小胸筋短縮により肩甲骨が前方回旋
• 肩の前方痛（肩甲骨の動きの制限による）
• 呼吸が浅い・胸の圧迫感：吸息補助筋として過緊張
• 上肢のしびれ・冷感（神経・血流の圧迫による）

小胸筋の過緊張は胸郭出口症候群の主要因の一つであり、 肩の前方痛・腕のしびれ・冷感を伴うことがある。 鍼灸では「中府」「雲門」「天池」などでアプローチする。

７．臨床メモ

• 大胸筋の奥にあるため、触診や刺鍼は慎重に行う（胸膜・血管に注意）。
• 小胸筋短縮により肩甲骨の可動域（特に後傾・外旋）が制限される。
• 姿勢改善では「肩甲骨後傾・胸郭拡張ストレッチ」が有効。
• 広背筋・僧帽筋下部線維とのバランスを整えることで姿勢が改善する。