外腸骨動脈(External iliac artery)まとめ

概要

外腸骨動脈は総腸骨動脈の終枝の一つであり、主に下肢へ血液を供給する主要動脈である。
骨盤内から鼠径部を通過し、大腿動脈へ移行する。

  • 起始:総腸骨動脈
  • 走行:骨盤内側壁に沿って前下方へ
  • 移行:鼠径靭帯下で大腿動脈
  • 分布:下肢・腹壁下部

主な分枝

下腹壁動脈(Inferior epigastric artery)

②深腸骨回旋動脈(Deep circumflex iliac artery)


解剖学的特徴

  • 下肢への血流の起点となる重要動脈
  • 鼠径靭帯を境に名称が変わる(→大腿動脈
  • 腹壁・骨盤・下肢をつなぐ血流ルート

臨床的意義

下肢虚血

外腸骨動脈の狭窄・閉塞は、

  • 間欠性跛行
  • 冷感
  • しびれ

などの原因となる。

鼠径部の重要性

外腸骨動脈は鼠径靭帯直下で大腿動脈へ移行するため、

などで重要なランドマークとなる。

ヘルニアとの関係

下腹壁動脈

  • 内鼠径ヘルニア
  • 外鼠径ヘルニア

の鑑別において重要な指標となる。

スポーツ障害

鼠径部周囲の循環は

  • グロインペイン症候群
  • 股関節障害

と関連する。


東洋医学的関連

下肢と「肝・腎」

東洋医学では下肢は

  • 肝(筋)
  • 腎(骨・精)

と密接に関係する。

外腸骨動脈が供給する下肢血流は、 これらの機能の物質的基盤と捉えることができる。

鼠径部と経絡

鼠径部は多くの経絡が交差する重要部位である。

このため、気血の滞りが起こりやすい。

「気滞血瘀」と鼠径部痛

鼠径部や股関節周囲の痛みは

として解釈されることが多い。

腎虚と下肢症状

  • 足の冷え
  • 脱力感
  • 歩行不安定

などは腎虚と関連づけられる。


鍼灸臨床との関連

下肢循環改善

これらの経穴により

  • 血流改善
  • 筋機能改善

が図られる。

鼠径部の治療

は外腸骨動脈の走行に近い部位にあり、

  • 下肢循環
  • 股関節痛

に用いられる。

スポーツ障害

グロインペインや股関節障害では、

  • 局所刺鍼
  • 経絡調整

を組み合わせる。

冷え・虚証への対応

などを用いて、下肢の血流改善と全身調整を行う。


まとめ

  • 外腸骨動脈は総腸骨動脈の終枝で下肢への主幹動脈
  • 鼠径靭帯下で大腿動脈へ移行する
  • 下腹壁動脈・深腸骨回旋動脈を分枝
  • 下肢虚血・鼠径部疾患と関連
  • 東洋医学では肝・腎・経絡交差部と関係する

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