閉鎖神経（Obturator nerve）まとめ

概要

閉鎖神経は腰神経叢から分岐し、 大腿内側（内転筋群）の主要運動神経として働く。 また大腿内側の感覚にも関与し、 歩行時の骨盤安定や下肢協調運動に重要な役割を持つ。

構成

• L2
• L3
• L4

走行

閉鎖神経は大腰筋内側を下行し、 小骨盤内へ進入する。

その後閉鎖管を通過して大腿内側へ到達し、 前枝と後枝に分岐する。

主な枝

• 前枝
• 後枝
• 関節枝（股関節）

支配筋

• 長内転筋
• 短内転筋
• 大内転筋（内転部）
• 薄筋
• 外閉鎖筋

支配領域（感覚）

• 大腿内側中央部（小範囲）

機能

• 股関節内転
• 歩行時の骨盤安定
• 方向転換時の下肢制御

臨床的ポイント

• 閉鎖神経障害（骨盤手術・分娩時）
• 内転筋筋力低下
• 大腿内側感覚低下
• 歩行時の不安定感

関連する筋

• 内転筋群

関連する血管

• 閉鎖動脈

東洋医学的観点

閉鎖神経の走行および症状は、 東洋医学における足の厥陰肝経と関連が深い。

• 内転筋の緊張・痛み：肝血不足・肝気鬱結
• 股関節内側痛：経絡瘀血
• 運動協調低下：肝腎不足

関連経絡・経穴

• 足の厥陰肝経

臨床では足五里（LR10）、陰包（LR9）、 太衝（LR3）などが 閉鎖神経関連症状に応用される。

まとめ

閉鎖神経は大腿内側機能の中核を担い、 特に内転筋群の運動制御に不可欠である。 股関節安定性や歩行制御の観点からも重要な神経である。