大内転筋の起始・停止・作用まとめ

１．筋肉の名称（和名・英名・ラテン語）

• 和名：大内転筋（だいないてんきん）
• 英名：Adductor magnus muscle
• ラテン語：Musculus adductor magnus

大内転筋は大腿内転筋群の中で最も大きく、最深層に位置する筋。 起始が広く、前部は恥骨・坐骨枝から、後部は坐骨結節から起こる。 股関節の内転に加えて、部位により屈曲・伸展の両作用を持つ特異な筋である。

２．起始・停止

• 起始：
• 恥骨下枝
• 坐骨枝
• 坐骨結節
• 停止：
• 大腿骨粗線の内側唇（広範囲）
• 内転筋結節（adductor tubercle：大腿骨内側上顆上部）

前部線維は恥骨〜坐骨枝から起こり、粗線の内側唇に付着。 後部線維（ハムストリング部）は坐骨結節から起こり、 大腿骨内側上顆の内転筋結節に停止する。 この二部構造が、異なる運動作用（屈曲／伸展）を生む要因となる。

３．支配神経

• 閉鎖神経（L2〜L4）— 前部
• 坐骨神経（L4〜S1）— 後部（ハムストリング部）

前部は閉鎖神経、後部は坐骨神経（脛骨神経枝）の支配を受ける。 一つの筋で二重神経支配を持つ点が特徴である。

４．作用

• 股関節の内転（主作用）
• 前部線維：股関節の屈曲・内旋
• 後部線維：股関節の伸展・外旋

内転筋群の中でも最も強力に股関節を内転させる。 前部と後部で作用が異なり、姿勢や動作に応じて役割を切り替える。 歩行時には骨盤の安定を保ち、ハムストリングスと協調して働く。

５．関連する経穴

• 陰包（LR9）：筋腹上部（大腿内側中央）
• 足五里（LR10）：筋上縁付近
• 箕門（SP11）：起始部の上方（短内転筋との境）

大内転筋上を足の厥陰肝経（LR）が走行する。 経穴「陰包」「足五里」は大腿内側の深層に位置し、 筋の緊張緩和や股関節・鼠径部痛の治療に頻用される。

６．臨床での関連（症状・特徴）

• 股関節内転時痛・鼠径部の深部痛
• 恥骨部痛（グロインペイン症候群）
• 股関節伸展制限（後部線維の過緊張）
• 立位・歩行時の骨盤安定不良
• 坐骨神経への圧迫による放散痛（深層由来）

大内転筋は骨盤と大腿を強固に結びつける筋であり、 長時間の立位・歩行やスポーツで過緊張を起こしやすい。 特に後部線維の硬直は、ハムストリングスや坐骨神経痛様症状を誘発する。 鍼灸では「陰包」「足五里」「殷門」などを用いて深層筋にアプローチし、 下肢後内側の緊張や股関節可動制限を改善する。