肩甲背神経（Dorsal scapular nerve）まとめ

概要

肩甲背神経は腕神経叢の神経根から直接分岐する神経であり、 肩甲骨内側の安定化と挙上に関与する。 菱形筋および肩甲挙筋を支配し、 肩甲骨の内転・固定機能に重要な役割を担う。

構成

• C5

走行

肩甲背神経はC5神経根から直接分岐し、 中斜角筋を貫通して後方へ向かう。

その後、肩甲骨内側縁に沿って下降し、 菱形筋群および肩甲挙筋へ分布する。

主な枝

• 肩甲挙筋枝
• 小菱形筋枝
• 大菱形筋枝

支配筋

• 肩甲挙筋
• 小菱形筋
• 大菱形筋

支配領域（感覚）

• なし（運動神経）

機能

• 肩甲骨内転
• 肩甲骨挙上
• 肩甲骨の内側固定

臨床的ポイント

• 肩甲骨内側縁痛
• 菱形筋筋力低下
• 肩甲骨外転傾向（軽度翼状肩甲）
• デスクワーク姿勢との関連

関連する筋

• 菱形筋群
• 肩甲挙筋

関連する血管

• 肩甲背動脈

東洋医学的観点

肩甲背神経の走行および症状は、 東洋医学における手の太陽小腸経および 足の太陽膀胱経と関連が深い。

• 肩甲内側痛：小腸経の気滞
• 慢性肩背部緊張：膀胱経の瘀血
• 姿勢不良由来の疼痛：肝血不足

関連経絡・経穴

• 手の太陽小腸経
• 足の太陽膀胱経

臨床では天宗（SI11）、肩外兪（SI14）、 附分（BL41）などが 肩甲背神経関連症状に応用される。

まとめ

肩甲背神経は肩甲骨内側安定機構を担う重要な神経であり、 姿勢保持および上肢機能の基盤を形成する。 慢性肩背部痛では評価対象とすべき神経である。