前頭骨（Frontal bone）の特徴と筋付着部

骨の名称

• 和名：前頭骨（ぜんとうこつ）
• 英名：Frontal bone
• ラテン名：Os frontale

分類

• 扁平骨（頭蓋骨の一部）
• 頭蓋冠および顔面頭蓋の一部を構成。

概要

• 前頭骨は頭蓋の前上部を形成し、額（ひたい）および眼窩上壁・鼻根部を構成する骨。
• 胎生期には左右2つに分かれるが、通常は成長により1つに癒合する（前頭縫合の痕跡が残ることもある）。
• 内部には空洞（前頭洞）をもち、副鼻腔の一部として鼻腔と交通する。

形態・ランドマーク

• 鱗部（squama frontalis）：前頭骨の大部分を占め、額の形を形成。
• 眼窩部（pars orbitalis）：左右に広がり、眼窩の上壁を構成。
• 鼻部（pars nasalis）：中央下部で鼻骨・上顎骨と接合。
• 前頭結節（frontal tuber）：額の左右にある膨隆。小児では明瞭。
• 眉弓（superciliary arch）：眉毛の上方にある弓状隆起。男性でより発達。
• 鼻根（nasion）：前頭骨と鼻骨・上顎骨が交わる点。
• 眼窩上孔／切痕（supraorbital foramen/notch）：眼窩上縁の外側寄りにあり、眼窩上神経・動脈が通過。
• 前頭洞（frontal sinus）：骨内部の空洞。鼻腔へ通じる副鼻腔の一部。

構成関節

• 頭頂骨（冠状縫合を介して）
• 鼻骨
• 上顎骨
• 涙骨
• 篩骨
• 頬骨
• これらの骨と連結し、頭蓋前部および顔面骨の一部を形成する。

筋付着

• 起始する筋：
• 前頭筋（frontalis muscle）：額の皮膚と眉を上げる。
• 眼輪筋（orbicularis oculi muscle, 一部）：眼窩上縁の内側に付着。
• 皺眉筋（corrugator supercilii muscle）：眉間部の内側端に付着。
• 停止する筋：
• 後頭前頭筋の腱膜（帽状腱膜）を介して後頭筋と連動する。

神経支配（関連）

• 眼窩上神経（supraorbital nerve）：三叉神経第1枝（眼神経）由来。前頭皮膚を支配。
• 滑車上神経（supratrochlear nerve）：眉間部と鼻根部の感覚支配。
• これらの神経は眼窩上孔または切痕を通過して皮下に出る。

血管との関係

• 眼窩上動脈・静脈：眼窩上孔を通過し、額部へ分布。
• 滑車上動脈：鼻根部・眉間部に分布。
• これらは眼動脈（内頸動脈系）から分枝。

臨床的意義

• 前頭洞炎：副鼻腔炎の一種。前頭洞が炎症を起こし、額部痛・頭痛・発熱などを伴う。
• 頭部外傷：前頭骨骨折では眼窩上縁・前頭洞破裂・髄液漏が問題となる。
• 眼窩上神経痛：眼窩上孔付近で圧迫により額部痛を生じる。
• 美容外科領域：眉弓形成や前頭骨削りなどの輪郭形成で重要部位。

触診ポイント

• 眉弓の上方に骨性隆起を触れる。
• 眉毛内側のすぐ上に眼窩上切痕（孔）を触診できる。
• 額部中央のわずかな膨らみ（前頭結節）を確認可能。

東洋医学的関連

• 関連経絡：督脈・膀胱経・胆経など。
• 主要経穴：
• 印堂（いんどう）：両眉間の中央。頭痛・不眠・精神安定に用いる。
• 陽白（ようはく）：眉毛中央上方1寸。目の疲れや額部痛に対応。
• 攅竹（さんちく）：眉毛内端のくぼみ。眼精疲労や頭痛に用いられる。
• 前頭部は「陽」の気が集まる領域であり、意識・集中・視覚機能と関連。
• また、額の中心（印堂）は「心」の平静を象徴する部位とされる。