小指対立筋の起始・停止・作用まとめ

１．筋肉の名称（和名・英名・ラテン語）

• 和名：小指対立筋（しょうしたいりつきん）
• 英名：Opponens digiti minimi
• ラテン語：Musculus opponens digiti minimi

小指対立筋は、小指球筋群の一つであり、 小指を母指の方向へ動かす対立運動（Opposition）に関与する。 母指対立筋と協働して、掌を丸く包み込むような形を作ることで、 物をしっかりと握る・つまむ動作を可能にする重要な筋である。

２．起始・停止

• 起始：
• 有鈎骨（ゆうこうこつ）の鈎（かぎ）
• 屈筋支帯（手根屈筋支帯）
• 停止：
• 第5中手骨の尺側縁（外側面）

有鈎骨と屈筋支帯から起こり、第5中手骨の尺側縁に停止する。 小指外転筋や短小指屈筋の深層に位置し、 これらと協働して小指を掌の中央方向へ引き寄せる。 機能的には、小指の中手骨を回旋させ、掌のくぼみ（手掌杯）を形成する。

３．支配神経

• 尺骨神経（深枝）（C8～T1）

小指対立筋は尺骨神経深枝により支配される。 小指球筋群（小指外転筋・短小指屈筋・小指対立筋）はいずれも尺骨神経支配であり、 尺骨神経麻痺ではこれらの筋の萎縮や対立動作の障害が生じる。 とくにギヨン管症候群では小指対立筋の機能低下が見られる。

４．作用

• 第5中手骨の屈曲・内転・軽度回旋
• 小指の対立（母指方向への引き寄せ）
• 掌を丸くする（手掌杯形成）

小指を母指に向けて掌の内側に引き寄せ、 手のひら全体を立体的に使えるようにする。 母指対立筋と協働して「物を包み込む」「握る」「つまむ」などの精密動作を補助する。 掌全体の立体的形状（カップ状）を維持するのに欠かせない筋である。

５．関連する経穴

• 少府（HT8）：小指球中央、小指対立筋上
• 後谿（SI3）：小指MP関節近位、小指対立動作に関連
• 外関（TE5）：前腕遠位部で関連経路上に位置

小指球部を走る経脈は手の少陰心経および手の太陽小腸経。 「少府（HT8）」は小指対立筋の中央部に位置し、小指球部の熱感・こりに有効。 「後谿（SI3）」は小指の根元付近で、頚・肩の緊張を取る遠隔穴としても用いられる。 これらの経穴は、尺骨神経領域の血流改善や神経調整にも有効である。

６．臨床での関連（症状・特徴）

• 小指の対立動作の制限（母指に届かない）
• 小指球部の痛み・こり・圧痛
• 握力低下（特に小指側での保持力減退）
• 尺骨神経麻痺・ギヨン管症候群での筋萎縮
• スマホ・パソコン・筆記動作での疲労性過緊張

小指対立筋が働かないと、小指が母指に届かず、 物を包み込むように握る動作が困難になる。 尺骨神経障害（特にギヨン管部での圧迫）ではこの筋が萎縮し、 小指球のくぼみ（ガター変形）や手の機能低下がみられる。 鍼灸では「少府」「後谿」などを用いて、 小指球筋群の緊張緩和・血流改善を図ることが多い。