骨間筋まとめ

骨間筋は中手骨の間に存在する手内在筋で、指の外転・内転および微細運動の制御に関与します。巧緻運動（つまみ動作・筆記動作）に不可欠な筋群です。

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◆ 構成筋

• 背側骨間筋（Dorsal Interossei）：4筋
• 掌側骨間筋（Palmar Interossei）：3筋

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◆ 機能分類（DAB / PAD）

• DAB（Dorsal ABduct）：背側骨間筋 → 指を外転（第3指から離れる）
• PAD（Palmar ADduct）：掌側骨間筋 → 指を内転（第3指へ寄せる）

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◆ 起始・停止・作用・神経支配

筋群	起始	停止	主作用	神経支配
背側骨間筋	隣接する中手骨	基節骨底・伸筋腱膜	指の外転 MP関節屈曲 IP関節伸展	尺骨神経（深枝）
掌側骨間筋	中手骨掌側面	基節骨底・伸筋腱膜	指の内転 MP関節屈曲 IP関節伸展	尺骨神経（深枝）

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◆ 主な働き

• 指の外転・内転
• MP関節屈曲
• IP関節伸展（伸筋腱膜を介して）
• 精密把持（つまみ動作）

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◆ 触診ポイント

• 手背の中手骨間に陥凹として触知（背側骨間筋）
• 指を開く（外転）と筋が浮き上がる
• 掌側は深部で触診困難

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◆ 臨床的特徴

• 尺骨神経麻痺で著明に障害される
• 骨間筋萎縮 → 手背の陥凹（骨間陥凹）
• フローマン徴候（母指内転障害）に関与
• 鉤爪変形（claw hand）に関連

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◆ 関連症状

• 握力低下
• 指の開閉障害
• 細かい作業困難（ボタン・箸操作）

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◆ 東洋医学的関連

• 手部は大腸経・小腸経・心包経が走行
• 手指の運動障害は「経筋病」として扱われる
• 関連穴：
  • 合谷（LI4）
  • 後渓（SI3）
  • 八邪（はちじゃ）※指間部の奇穴

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骨間筋は手の巧緻運動を支える最重要筋群であり、神経障害の評価指標としても極めて重要です。