背側骨間筋の起始・停止・作用まとめ

１．筋肉の名称（和名・英名・ラテン語）

• 和名：背側骨間筋（はいそくこっかんきん）
• 英名：Dorsal interossei muscles
• ラテン語：Musculi interossei dorsales

背側骨間筋は手背側の中手骨の間（骨間）に位置する深層筋群で、 指を中指から外へ広げる（外転）作用を持つ。 掌側骨間筋（内転）とともに、指の開閉運動を精密にコントロールし、 手の巧緻動作や物をつかむ際の安定性を支えている。

２．起始・停止

• 起始：
• 隣り合う中手骨の両側面（第1〜第5中手骨の間）
• 停止：
• 第2〜第4指の基節骨底および伸筋腱膜

背側骨間筋は4個存在し、 それぞれ第2〜第4指に付着する（第5指には付かない）。 各筋は2つの中手骨の間から起こり、指背の基節骨に停止する。 中指（第3指）は左右どちらにも外転できるため、 背側骨間筋が2本付着している。

３．支配神経

• 尺骨神経深枝（C8〜T1）

背側骨間筋は全て尺骨神経深枝によって支配される。 この神経は手の内在筋群を統合的に支配しており、 損傷すると指を外転する動作が困難となる。 特に「鷲手変形」や「鉤爪手変形」では、 背側骨間筋の萎縮が顕著に見られる。

４．作用

• 第2〜第4指の外転（中指から外へ開く）
• MP関節の屈曲
• PIP・DIP関節の伸展（伸筋腱膜を介して）
• 指の整列と安定化（掌側骨間筋・虫様筋と協調）

背側骨間筋は指を開くと同時に、虫様筋と協調して MP関節を屈曲・IP関節を伸展させる。 この複雑な動きは、ピンチ動作やタイピングなど 手の巧緻運動において非常に重要である。

５．関連する経穴

• 合谷（LI4）：第1・第2中手骨間、背側骨間筋上
• 後渓（SI3）：第5中手骨基部、筋の外縁付近
• 中渚（TE3）：第4・第5中手骨間、骨間筋領域

背側骨間筋は手の陽明大腸経・手の少陽三焦経・手の太陽小腸経と関係が深い。 特に「合谷（LI4）」は第1・第2中手骨間に位置し、 背側骨間筋第1筋上にある代表的な経穴である。 「中渚（TE3）」や「後渓（SI3）」も骨間筋群の走行上にあり、 手背のこわばりや神経性疼痛の緩和に用いられる。

６．臨床での関連（症状・特徴）

• 指が開きにくい・外転不能（尺骨神経障害）
• 手背の陥凹（骨間筋萎縮）
• 鷲手変形（特に第4・5指）
• 手の握力・ピンチ力の低下
• 手背側のだるさ・冷感・筋緊張

背側骨間筋の萎縮は、手背の「凹み」として外見からも確認できる。 長時間のタイピング・筆記・スマートフォン操作などで過緊張を起こすことが多い。 鍼灸では「合谷」「中渚」「後渓」などを刺激し、 手背部の循環改善と筋機能の回復を促すことが有効である。