尺側手根伸筋の起始・停止・作用まとめ

1.筋肉の名称(和名・英名・ラテン語)

  • 和名:尺側手根伸筋(しゃくそくしゅこんしんきん)
  • 英名:Extensor carpi ulnaris
  • ラテン語:Musculus extensor carpi ulnaris
尺側手根伸筋は、前腕背側の外側群(伸筋群)に属し、 小指側(尺側)を走行して手関節の伸展および尺屈(内転)を行う。 短橈側手根伸筋など橈側の筋と拮抗しながら、 手首の動きを安定させる重要なバランス筋である。 スポーツ動作やPC操作での手首の固定・安定に深く関与する。

2.起始・停止

  • 起始:
    • 上腕骨外側上顆(総伸筋腱)
    • 尺骨後縁(上部1/2)
    • 前腕筋膜
  • 停止:
    • 第5中手骨底の背側面
上腕骨外側上顆から総伸筋腱として起こり、 前腕背側の小指側を走行して第5中手骨底背側に停止する。 手関節の伸展および尺屈の両方に働き、 手首を小指側へ傾ける動作や手を握るときの安定化に寄与する。

3.支配神経

  • 橈骨神経(深枝)C7, C8
尺側手根伸筋は橈骨神経の深枝(後骨間神経)によって支配される。 この神経枝は肘部から伸筋群の深層を通過し、 手関節伸展筋群の協調動作を制御する。 障害時には手関節の内転や伸展が不安定となり、 手首が垂れ下がる「下垂手」などの症状が見られることもある。

4.作用

  • 手関節の伸展(背屈)
  • 手関節の尺屈(内転)
  • 拳を握るときの手関節安定化
尺側手根伸筋は、短橈側手根伸筋などと協調して手関節を伸展しつつ、 尺側方向へ動かす作用を持つ。 手を強く握る際には手関節をやや背屈させ、力を効率的に伝える姿勢を保つ。 また、橈側の伸筋群とのバランスによって、 手首の中間位保持に重要な役割を果たす。

5.関連する経穴

尺側手根伸筋の走行には手の少陽三焦経が密接に関与する。 経絡上の「会宗」「四瀆」「陽池」などの経穴は、 手首・前腕背側の緊張や疲労に対応する要点であり、 鍼灸治療ではテニス肘の補助治療手関節背側痛にも応用される。 小指側の手首痛や腱鞘炎にも有効である。

6.臨床での関連(症状・特徴)

  • 手関節背側・小指側の痛みや張り
  • テニス肘(外側上顆炎)の関連筋
  • 腱鞘炎(尺側手根伸筋腱鞘炎)
  • ゴルフスイングやラケット動作での過緊張
  • 橈骨神経深枝の障害による伸展障害
尺側手根伸筋はテニス肘・ゴルフ肘など肘外側痛に関連しやすい。 また、手関節小指側の腱鞘炎や、手を使いすぎる動作による疲労が多い。 長時間のマウス操作、ピアノ・ギター演奏、工具作業などで過緊張が起こる。 鍼灸では「会宗」「陽池」を用いて手関節の伸展制御を改善することが多い。 尺側のストレッチ・温熱療法も有効。

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