小指伸筋の起始・停止・作用まとめ

１．筋肉の名称（和名・英名・ラテン語）

• 和名：小指伸筋（しょうししんきん）
• 英名：Extensor digiti minimi muscle
• ラテン語：Musculus extensor digiti minimi

２．起始・停止

• 起始：
• 上腕骨外側上顆（共同伸筋腱）
• 前腕筋膜
• 停止：
• 第5指の指背腱膜（中節骨・末節骨に付着）

小指伸筋は総指伸筋の尺側（小指側）に位置し、 専ら第5指（小指）の伸展に働く。 手背では腱が独立して走行し、伸筋支帯下で2本に分かれて小指に向かう。

３．支配神経

• 橈骨神経（深枝：後骨間神経）C7〜C8

橈骨神経深枝（後骨間神経）により支配される。 この神経障害では小指伸展が困難になり、 手背外側の感覚異常を伴うこともある。

４．作用

• 第5指の伸展（MP・PIP・DIP関節）
• 手関節の伸展補助

総指伸筋と協働して指を伸ばすが、特に小指のみを独立して伸展させる機能を持つ。 手関節伸展時には軽度の尺屈も生じる。

５．関連する経穴

• 支溝（TE6）：小指伸筋の腱上を走行
• 会宗（TE7）：筋腹中央部に対応
• 三陽絡（TE8）：筋の外側縁付近

小指伸筋は手の少陽三焦経（San Jiao Meridian）の経路と一致し、 「支溝」「会宗」「三陽絡」などの経穴が筋線維や神経走行上に対応する。 手背外側〜小指の違和感やしびれに有効なポイント。

６．臨床での関連

• テニス肘（外側上顆炎）の一部原因（総指伸筋と共通起始）
• 手背外側の張り感・疲労
• 小指伸展障害・腱鞘炎
• 後骨間神経障害によるドロップフィンガー（小指側）

小指伸筋の過緊張や炎症は、特に外側上顆炎の一因となる。 鍼灸では「支溝」「会宗」「曲池」などを組み合わせ、 橈骨神経領域の循環改善・伸筋群の緊張緩和を目的とする。

７．臨床メモ

• 手背で小指を独立して伸ばすときに明瞭に触知できる。
• 腱鞘下で二分する腱は摩擦を受けやすく、炎症を起こしやすい。
• 外側上顆炎やテニス肘では、総指伸筋と併せてリリースが必要。
• 三焦経の経路上にあるため、肩・肘・手首の連動治療に応用される。