■ 概要
ヤーガソンテストは、前腕回外と肘屈曲に対して抵抗を加えることで上腕二頭筋長頭腱（結節間溝部）にストレスを与え、腱炎や不安定性（脱臼・亜脱臼）を評価する理学検査である。 肩関節前面痛の評価に有用な検査である。
■ 目的
- 上腕二頭筋長頭腱炎の評価
- 結節間溝部の圧痛・炎症の確認
- 長頭腱の不安定性（亜脱臼・脱臼）の評価
■ 方法
- 患者の肘関節を約90°屈曲させる
- 前腕を回内位からスタートする
- 検者は患者の前腕遠位と上腕近位を保持する
- 患者に前腕回外＋肘屈曲を行わせる
- その動きに対して抵抗を加える
■ 陽性所見
- 結節間溝部（上腕骨前面）の疼痛
- クリック感・弾発（長頭腱の不安定性）
これらが認められる場合、陽性とする。
■ 解釈（病態）
前腕回外と肘屈曲により上腕二頭筋長頭腱が緊張し、炎症や不安定性がある場合に疼痛や弾発が生じる。
- 上腕二頭筋長頭腱炎
- 結節間溝での腱の不安定性（亜脱臼・脱臼）
- 肩関節前方不安定性
前面の痛み＋回外抵抗で再現＝長頭腱障害と理解する。
■ スピードテストとの違い
- ヤーガソン：回外＋抵抗（腱の安定性も評価）
- スピード：肩屈曲抵抗（腱炎の評価）
ヤーガソンは不安定性の評価に優れる点が特徴である。
■ 鑑別のポイント
- インピンジメント症候群 → 外転で痛み
- 腱板損傷 → 筋力低下・ドロップアーム陽性
- 肩鎖関節障害 → 上方痛
肩前面（結節間溝）の圧痛が重要な手がかりとなる。
■ 東洋医学的関連
肩前面の疼痛は、東洋医学では痺証（ひしょう）として捉えられる。
関連する経絡：
■ 鍼灸臨床との関連
● 病態把握
- 局所：長頭腱炎＋滑走障害
- 慢性：瘀血＋筋力低下
● 治療方針
- 炎症の軽減
- 血流改善・瘀血除去
- 腱滑走の改善
- 経絡の通利
● 代表的な経穴
● 臨床的ポイント
- オーバーユースの制限が重要
- 肩前面の滑走改善（筋・腱リリース）
- 肩甲骨の安定性向上
■ 注意点（安全管理）
- 過度な抵抗をかけない
- 強い疼痛が出る場合は中止
- 急性炎症期は慎重に実施
■ まとめ
ヤーガソンテストは、上腕二頭筋長頭腱の障害や不安定性を評価する重要な理学検査である。 スピードテストと併用することで診断精度が向上し、 東洋医学的には痺証・気滞血瘀・肝血不足として捉え、鍼灸治療に応用できる。
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