深会陰横筋の起始・停止・作用まとめ

１．筋肉の名称（和名・英名・ラテン語）

• 和名：深会陰横筋（しんえいんおうきん）
• 英名：Deep transverse perineal muscle
• ラテン語：Musculus transversus perinei profundus

深会陰横筋は、骨盤底筋群の中間層（尿生殖隔膜）を構成する筋で、 男性・女性ともに会陰部の左右を横断して会陰腱中心を支える。 骨盤底を補強し、尿道・膣・直腸を安定させる役割をもつ。

２．起始・停止

• 起始：坐骨枝（ischial ramus）
• 停止：会陰腱中心（perineal body）

坐骨枝の内面から起こり、左右の筋が会陰腱中心で交わる。 会陰腱中心は骨盤底筋群（肛門挙筋・外肛門括約筋など）の集合点であり、 深会陰横筋はその横方向の支柱となっている。

３．支配神経

• 陰部神経（pudendal nerve, S2〜S4）
• 下会陰神経（陰部神経の枝）

陰部神経によって随意的に収縮できる。 同神経は外肛門括約筋・球海綿体筋・尿道括約筋などとも連動する。

４．作用

• 会陰腱中心を固定し、骨盤底を安定させる
• 尿道・膣の位置保持と支持
• 排尿・射精・膣収縮の補助
• 骨盤内臓器（膀胱・子宮・直腸）の支持

肛門挙筋・外肛門括約筋と協調して骨盤底全体を支える。 特に排尿・排便・骨盤内圧のコントロールに寄与する。

５．関連する経穴

• 会陰（CV1）：会陰中央、深会陰横筋直上部
• 長強（GV1）：肛門と尾骨の間、後方に位置
• 会陽（BL35）：肛門外側、筋の外縁近く

この領域は任脈・督脈・足の太陽膀胱経・足の少陰腎経の交会部。 鍼灸では尿失禁、骨盤底痛、性機能障害、会陰部違和感などに対して 「会陰」「長強」「会陽」などの経穴が用いられる。

６．臨床での関連

• 尿失禁・排尿障害（特に出産後や加齢によるもの）
• 骨盤底機能障害（臓器脱、骨盤の不安定感）
• 性機能障害（勃起不全、膣の緊張低下など）
• 会陰部痛・骨盤痛症候群
• 分娩・骨盤手術後の会陰部瘢痕による拘縮

深会陰横筋は骨盤底の安定と尿道支持に不可欠な筋。 弛緩すると尿漏れや骨盤のゆるみを招き、 過緊張すると排尿・排便困難や骨盤痛を引き起こす。 鍼灸では会陰・長強周囲の刺鍼や低周波刺激が有効とされる。

７．臨床メモ

• 骨盤底筋群の中間層を形成し、浅会陰横筋より深部に位置する。
• 肛門挙筋・外肛門括約筋と連動し、骨盤内臓を支えるハンモック構造を形成。
• 出産や加齢による会陰部の弛緩は、この筋の機能低下が大きく関与。
• 骨盤底リハビリ（ケーゲル運動）でのターゲット筋のひとつ。