鎖骨上神経（Supraclavicular nerves）まとめ

概要

鎖骨上神経は頸神経叢の皮枝であり、 主にC3・C4から構成される感覚神経群である。 鎖骨部から肩前面、上胸部の皮膚感覚を支配し、 鎖骨骨折や肩手術後の知覚障害と関連が深い。

構成

• C3
• C4

走行

鎖骨上神経は胸鎖乳突筋後縁で頸神経叢から出現し、 下方へ走行して鎖骨上部で 内側・中間・外側鎖骨上神経に分岐する。

各枝は鎖骨を越えて前胸部および肩前面へ分布する。

主な枝

• 内側鎖骨上神経
• 中間鎖骨上神経
• 外側鎖骨上神経

支配領域（感覚）

• 鎖骨上部
• 肩前面
• 上胸部（第2肋骨付近まで）

機能

• 鎖骨部・肩前面・上胸部の皮膚感覚

臨床的ポイント

• 鎖骨骨折後の感覚障害
• 肩手術後のしびれ・疼痛
• 鎖骨周囲の圧痛
• 頸部前傾姿勢による症状誘発

関連する筋

• 胸鎖乳突筋
• 斜角筋群
• 大胸筋上部（近接）

関連する血管

• 鎖骨下動脈
• 外頸静脈

東洋医学的観点

鎖骨上神経の分布領域は、 東洋医学における手の太陰肺経、 手の陽明大腸経および 任脈の上部走行と重なる。 鎖骨周囲の症状は気滞や肺気の失調として解釈される。

• 鎖骨部痛：気滞・瘀血
• 胸苦しさ：肺気不利
• 慢性症状：気虚

関連経絡・経穴

• 手の太陰肺経
• 手の陽明大腸経
• 任脈

臨床では中府（LU1）、雲門（LU2）、 缺盆（ST12）、天突（CV22）などが 鎖骨部痛や肩前面の不快感に用いられる。

まとめ

鎖骨上神経はC3・C4由来の感覚神経群で、 鎖骨から肩前面、上胸部の知覚を担う。 解剖学的理解と肺経・大腸経・任脈の視点を統合することで、 鎖骨周囲症状や術後疼痛への評価と対応がより明確となる。