後大腿皮神経（posterior femoral cutaneous nerve）まとめ

概要

後大腿皮神経は仙骨神経叢由来の純感覚神経であり、 大腿後面から膝窩、会陰部に至る広範囲の皮膚感覚を支配する。 坐骨神経と伴走するが、運動線維は含まない。

起始

• 仙骨神経叢（S1–S3）

走行

仙骨神経叢から分岐後、 大坐骨孔を通って骨盤外へ出る（梨状筋下孔）。

坐骨神経の内側を伴走しながら 大腿後面中央を下降する。

遠位では膝窩部に至り、 下腿上部皮膚へ分布する枝を出す。

主な枝

• 下臀皮神経（臀部下部皮膚）
• 会陰枝
• 大腿後面皮枝

支配領域（感覚）

• 臀部下部
• 大腿後面
• 膝窩部
• 会陰後部（枝による）

機能

• 大腿後面の触覚・痛覚・温度覚伝達

臨床的ポイント

• 坐骨神経痛との鑑別
• 長時間座位による圧迫障害
• 臀部注射部位選択の注意
• S2–S3神経根障害との関連

鑑別ポイント

• 純感覚神経（運動障害なし）
• 坐骨神経障害では下腿・足の運動麻痺を伴う

関連血管

• 下殿動脈
• 大腿深動脈穿通枝

東洋医学的観点

後大腿皮神経の走行は、 足の太陽膀胱経の大腿後面走行と強く一致する。

• 大腿後面痛：寒湿阻滞
• しびれ：気血両虚
• 慢性鈍痛：腎虚

関連経絡・経穴

• 足の太陽膀胱経

承扶（BL36）、殷門（BL37）、委中（BL40）などが臨床応用される。

まとめ

後大腿皮神経はS1–S3由来の純感覚神経であり、 臀部下部から大腿後面にかけての皮膚感覚を担う。 坐骨神経との鑑別が臨床上重要である。