外側大腿皮神経（Lateral femoral cutaneous nerve）まとめ

概要

外側大腿皮神経は腰神経叢由来の純感覚神経であり、 大腿外側の皮膚感覚を支配する。 運動線維は含まず、感覚障害のみを呈することが特徴である。

起始

• 腰神経叢（L2–L3）

走行

腰神経叢から分岐後、 大腰筋外側縁を下降し、腸骨筋の表面を走行する。

上前腸骨棘（ASIS）内側付近で 鼠径靭帯の下を通過し、大腿部へ出る。

大腿外側を皮下で下降し、 前枝・後枝に分かれて分布する。

主な枝

• 前枝（大腿前外側皮膚）
• 後枝（大腿後外側皮膚）

支配領域（感覚）

• 大腿外側
• 大腿前外側上部

機能

• 大腿外側の触覚・痛覚・温度覚伝達

臨床的ポイント

• 大腿外側皮神経痛（Meralgia paresthetica）
• 肥満・妊娠・ベルト圧迫による絞扼
• ASIS付近での神経ブロック対象
• L2–L3神経根障害との鑑別

鑑別ポイント

• 運動障害を伴わない
• 大腿神経障害では膝伸展筋力低下を伴う
• 坐骨神経障害とは支配領域が異なる

関連血管

• 外側大腿回旋動脈
• 浅腸骨回旋動脈

東洋医学的観点

外側大腿皮神経の走行は、 足の少陽胆経の大腿外側走行とほぼ一致する。

• 外側大腿部のしびれ：胆経気滞
• 灼熱感：肝火上炎
• 慢性鈍痛：肝血虚

関連経絡・経穴

• 足の少陽胆経

環跳（GB30）、風市（GB31）、陽陵泉（GB34）などが臨床応用される。

まとめ

外側大腿皮神経はL2–L3由来の純感覚神経であり、 大腿外側の皮膚感覚を担う。 鼠径靭帯下での絞扼により 大腿外側皮神経痛を生じやすい。