下殿神経（Inferior gluteal nerve）まとめ

概要

下殿神経は仙骨神経叢から分岐し、 大殿筋の主要な運動神経として機能する。 股関節伸展および体幹直立の維持に不可欠で、 障害時には立ち上がりや階段昇降が困難となる。

構成

• L5
• S1
• S2

走行

下殿神経は仙骨神経叢から起こり、 梨状筋の下方を通過して骨盤外へ出る。

その後、大殿筋の深層を走行し、 筋全体に分布する。

主な枝

• 筋枝（大殿筋）

支配筋

• 大殿筋

支配領域（感覚）

• なし（運動神経）

機能

• 股関節伸展
• 体幹直立の保持
• 階段昇降・立ち上がり動作

臨床的ポイント

• 大殿筋麻痺
• 立ち上がり動作困難
• 階段昇降障害
• 前傾姿勢歩行

関連する筋

• 大殿筋

関連する血管

• 下殿動脈

東洋医学的観点

下殿神経の走行および症状は、 東洋医学における足の太陽膀胱経と 関連が深い。

• 殿部深部痛：膀胱経の瘀血
• 伸展力低下：腎陽虚
• 体幹不安定：腎虚

関連経絡・経穴

• 足の太陽膀胱経

臨床では承扶（BL36）、殷門（BL37）、 委中（BL40）などが 下殿神経関連症状に応用される。

まとめ

下殿神経は下肢後面運動の起点となる神経であり、 大殿筋を介して立位・歩行・階段動作を支える。 高齢者や術後患者では特に重要な評価対象である。