◆ 基本概要
掌側動脈弓（palmar arterial arches）は、手掌部に存在する動脈性吻合網で、 浅掌動脈弓と深掌動脈弓の2つから構成されます。 これらは手指への安定した血流供給と側副循環を担い、 巧緻動作・把持・感覚機能の維持に不可欠な血管構造です。
◆ 構成
◆ 形成と走行
浅掌動脈弓は、手掌腱膜の深層・屈筋腱の浅層を横走し、 比較的表在性に位置します。 一方、深掌動脈弓は中手骨基部付近で、 骨間筋・深層屈筋群の近くを走行する深部構造です。 両者は多数の枝を介して相互に吻合しています。
◆ 主な分枝
- 総掌側指動脈
- 固有掌側指動脈
- 掌側中手動脈
- 穿通枝（深掌動脈弓から浅層への交通）
◆ 支配領域（灌流領域）
掌側動脈弓は、手掌皮膚、手指掌側、指腹、屈筋群、 ならびに手指関節周囲組織を広く灌流します。 精密把持や持続的筋活動を支えるため、 豊富な血管吻合が形成されています。
◆ 触診・体表解剖の要点
浅掌動脈弓は比較的表在性で、手掌中央部で圧迫により拍動を感じることがあります。 深掌動脈弓は深部に位置するため触知は困難です。 体表では、母指球・小指球の隆起が位置把握の目安となります。
◆ 臨床的重要性
- 手掌・手指外傷時の主要出血源
- アレンテストによる側副循環評価
- 橈骨動脈穿刺・採血前評価
- 手指虚血・レイノー様症状の理解
◆ 東洋医学的観点
掌側動脈弓の領域は、手厥陰心包経・手少陰心経・手太陰肺経の掌部経穴と重なります。 労宮・魚際・少府・太淵など、 精神調整・循環改善・手指症状に用いられる取穴において、 局所血流の理解は臨床的意義が高いといえます。
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