胸骨甲状筋の起始・停止・作用まとめ

１．名称（和名・英名・ラテン語）

• 和名：胸骨甲状筋（きょうこつこうじょうきん）
• 英名：Sternothyroid muscle
• ラテン語：Musculus sternothyroideus

胸骨甲状筋は、前頸部の深層に位置する舌骨下筋群の一つであり、 胸骨柄から甲状軟骨に向かって上行する。 主に喉頭を下方へ引く働きを持ち、嚥下後の呼吸位回復に寄与する。

２．起始・停止

• 起始： 胸骨柄の後面（posterior surface of manubrium of sternum）
• 停止： 甲状軟骨板の外面（oblique line of thyroid cartilage）

胸骨上縁の後面から始まり、上外方へ向かって甲状軟骨外面の斜線部に停止する。 舌骨舌骨筋（sternohyoid muscle）の深層に位置し、さらにその上方には甲状舌骨筋が連続している。

３．支配神経

• 頸ワナ（ansa cervicalis）— 第1～3頸神経（C1–C3）前枝

頸神経ループ（頸ワナ）からの枝により支配される。 同じ舌骨下筋群（胸骨舌骨筋・肩甲舌骨筋）と協調して喉頭下降に働く。

４．作用

• 喉頭（甲状軟骨）を下方に引く
• 嚥下後に喉頭を呼吸位に戻す
• 甲状舌骨筋と拮抗して喉頭の位置を安定化

胸骨甲状筋は、舌骨下筋群の中で喉頭自体を直接下降させる唯一の筋である。 甲状舌骨筋が喉頭を引き上げるのに対し、胸骨甲状筋はその反対の動きを行う。

５．位置関係・形態

• 胸骨舌骨筋の深層に位置。
• 下端は胸骨柄後面、上端は甲状軟骨外面に付着。
• 上方では甲状舌骨筋に連続する。
• 頸部正中線よりやや外側を上行。

胸骨舌骨筋と上下に重なって走行し、前頸部で二層構造を形成する。 上方では甲状舌骨筋と筋線維が連続しており、嚥下・発声時に協調して働く。

６．関連する経穴

• 人迎（ST9）：筋外側で頸動脈に沿う
• 水突（ST10）：筋の上方部に相当
• 気舎（ST11）：筋の下端付近
• 天突（CV22）：筋の深層正中に位置

胸骨甲状筋は胃経および任脈の経穴と密接に関係する。 「人迎（ST9）」・「気舎（ST11）」などは本筋の外側縁を通り、 咳嗽・咽喉痛・嗄声・甲状腺疾患などの治療に用いられることが多い。

７．臨床での関連（症状・特徴）

• 喉の圧迫感・違和感
• 声が出にくい・嗄声（声枯れ）
• 甲状腺周囲の緊張・炎症による痛み
• 嚥下後の喉頭下降障害
• 前頸部の硬直（ストレスや姿勢不良による）

胸骨甲状筋は、発声・嚥下・呼吸の連動において非常に重要な筋である。 過緊張すると、喉の閉塞感や声のこもりを訴えることが多い。 また、甲状腺疾患や慢性咽頭炎の際にも緊張がみられることがある。 鍼灸臨床では、「人迎（ST9）」や「気舎（ST11）」などを通じて緊張緩和を図る。