横突棘筋（回旋筋・多裂筋・半棘筋）の起始・停止・作用まとめ

１．筋肉の名称（和名・英名・ラテン語）

• 和名：横突棘筋（おうとつきょくきん）
• 英名：Transversospinales muscles
• ラテン語：Musculi transversospinales

深背筋群の最深層に属する筋群で、脊柱の横突起から棘突起に向かって走行する。 半棘筋・多裂筋・回旋筋の3つで構成される。

２．構成筋と起始・停止

• ① 半棘筋（Semispinalis）
• 起始：下位胸椎・上位腰椎の横突起
• 停止：4〜6椎上方の棘突起（おもに頸・胸部）、頭部では後頭骨（半棘頭筋）
• ② 多裂筋（Multifidus）
• 起始：仙骨後面、上後腸骨棘、腰椎乳頭突起、胸椎横突起、頸椎関節突起
• 停止：2〜4椎上方の棘突起
• ③ 回旋筋（Rotatores）
• 起始：各椎の横突起
• 停止：1〜2椎上方の棘突起または椎弓根

これら3筋はすべて「横突起 → 棘突起」方向に斜走し、 微細な回旋運動と脊柱の安定化に寄与する。

３．支配神経

• 脊髄神経後枝（C1〜L5）

すべての横突棘筋群は、各脊椎レベルの脊髄神経後枝により支配される。 局所的な姿勢制御と固有受容感覚に関与する。

４．作用

• 両側収縮：脊柱の伸展（背筋として作用）
• 片側収縮：脊柱の同側側屈・反対側回旋
• 脊柱の安定化・姿勢保持

多裂筋や回旋筋は特に脊椎の微細な動きを制御し、 体幹の安定やバランス維持に欠かせない筋群である。

５．関連する経穴

• 腰陽関（GV3）、命門（GV4）：腰椎部中央
• 腎兪（BL23）、大腸兪（BL25）：多裂筋上部に対応
• 肺兪（BL13）〜膀胱兪（BL28）：胸腰部の横突棘筋群に沿う

横突棘筋群は、脊柱両側を走行する足の太陽膀胱経の深層に位置する。 背部兪穴（肺兪〜膀胱兪）はこれらの筋群上にあり、 体幹安定や内臓機能調整の経絡的関連をもつ。

６．臨床での関連

• 慢性腰痛・背部痛（特に姿勢保持による疲労性疼痛）
• 脊柱起立筋群の深層硬結・トリガーポイント
• 仙腰部不安定症・脊椎分離症の補助的安定筋
• 長時間座位・猫背姿勢での慢性的な筋緊張

特に多裂筋の筋力低下は腰部不安定性の主要因とされ、 慢性腰痛患者ではこの筋群のリハビリが極めて重要。 鍼灸では「腎兪」「大腸兪」などを介して深層筋に刺激を届けることができる。

７．臨床メモ

• 脊柱起立筋群（腸肋筋・最長筋・棘筋）のさらに深層にある。
• 多裂筋は仙骨から頸椎まで連続して存在し、体幹安定の主役。
• 半棘筋は上背部・後頭部まで達し、頭部伸展にも関与。
• 回旋筋は小さく短いが、椎間の細かな調整を担う。
• 深部鍼や運動療法では、横突棘筋群の働きを高めることが姿勢改善の鍵となる。