上腸間膜動脈(superior mesenteric artery)まとめ

◆ 基本概要

上腸間膜動脈(superior mesenteric artery:SMA)は、 腹部大動脈から分岐する主要な内臓枝であり、 中腸由来臓器へ血液を供給する中心的動脈です。 小腸および大腸右側の循環を担い、消化吸収機能維持に不可欠です。

◆ 起始と走行

上腸間膜動脈は第1腰椎レベルで腹部大動脈前面から分岐し、 膵頭部の後方を通過した後、十二指腸水平部の前面を走行します。 その後、腸間膜内へ入り、扇状に枝分かれしながら小腸へ分布します。


◆ 主な分枝

  • 下膵十二指腸動脈
  • 空腸動脈
  • 回腸動脈
  • 回結腸動脈
  • 右結腸動脈
  • 中結腸動脈

◆ 支配領域(灌流領域)

上腸間膜動脈は中腸由来臓器を灌流します。 具体的には、十二指腸下部、空腸回腸、 盲腸、虫垂、上行結腸、横行結腸右2/3が含まれます。


◆ 解剖学的特徴

上腸間膜動脈は腹部大動脈から鋭角に分岐し、 その間に十二指腸や左腎静脈が位置します。 脂肪減少や解剖学的条件により、 上腸間膜動脈症候群(SMA症候群)を生じることがあります。


◆ 臨床的重要性

  • 急性腸間膜虚血(SMA閉塞)
  • 慢性腸間膜虚血
  • 上腸間膜動脈症候群
  • 大腸癌手術時の血管処理

◆ 東洋医学的観点

上腸間膜動脈の走行は、臍周囲の深層循環と対応します。 任脈神闕気海足陽明胃経の腹部経穴、 足太陰脾経の臍傍部取穴などと理論的関連が考えられます。 小腸大腸機能調整を目的とする腹部治療では、 腸間膜血流の理解が重要な背景となります。


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